سبد خرید
0

سبد خرید شما خالی است

ورود و عضویت

×

شایع ترین محل زخم بستر

Default Avatar
parsa_writer0
۰۷ مرداد ۱۴۰۲
شایع ترین محل زخم بستر
امتیاز بدهید

زخم بستر در کدام نقاط بدن ایجاد می شود؟

یکی از انواع زخم مزمن ، زخم بستر است که با نام زخم فشاری هم شناخته می شود. زخم های فشاری همانطور که از نام آن مشخص است، به دلیل وارد شدن فشار بیش از حد در نقاط خاصی از بدن اتفاق می افتند. این زخم ها افرادی که به مدت طولانی ساکن هستند را درگیر می کنند و اولین و مهم ترین اقدام برای جلوگیری از بروز آن ها، جابجایی و جلوگیری از وارد شدن فشار در یک نقطه است. زخم بستر مراحل متعددی دارد که پیش تر در مقالات پارسا طب به آن ها اشاره شد؛ در این مقاله می خواهیم بررسی کنیم شایع ترین محل زخم بستر کدام نقاط بدن بوده، درمان آن چیست و چگونه باید از بروز زخم بستر در نقاط فشاری جلوگیری کرد.

 

چه افرادی مستعد ابتلا به زخم بستر هستند؟

افرادی که به دلایلی چون کهولت سن، بیماری، کما و یا معلولیت ها به مدت طولانی در رختخواب به سر می برند، در معرض خطر ابتلا به زخم بستر هستند. هم چنین افراد دارای ناتوانی های حرکتی که بر روی ویلچیر می نشینند نیز می توانند دچار زخم فشاری شوند. حتی ممکن است فردی پس از عمل جراحی، مدتی محدود مجبور به استراحت مطلق در تخت باشد و به دلیل حرکت نکردن و وارد آمدن فشار به نقاط خاصی از بدن، دچار این عارضه شود.

هم چنین شرایطی وجود دارد که ریسک های ابتلا به زخم بستر را در فرد افزایش می دهد، از جمله :

  • اضافه وزن که سبب اعمال وزن بیشتری در نقاط فشاری بدن می شود
  • کاهش وزن و لاغری شدید، که سبب می شود استخوان ها فشار مستقیم و بیشتری بر پوست داشته باشند
  • کهولت سن که خود سبب حساس و ضعیف شدن سطح پوست شده و کاهش حجم عضلات و کاهش قدرت سیستم ایمنی بدن را به دنبال دارد
  • افراد با بیماری های دیابت و نوروپاتی که متوجه ایجاد درد و زخم در بدن نمی شوند
  • بی اختیاری در ادرار و مدفوع، می تواند زخم های کوچک و سطحی را آلوده کرده و تبدیل به زخم های مزمن شدید کند

 

شایع ترین محل های بروز زخم بستر در بدن

نقاط فشاری قسمت هایی از بدن هستند که وزن بیشتری بر آن ها اعمال می شود و احتمال بروز آسیب پوستی و به دنبال آن زخم در آن ها بیشتر است. بسته به وضعیتی که فرد در آن قرار گرفته، یعنی حالت خوابیدن یا نشستن، هر یک از این نقاط ممکن است دچار درد و قرمزی و در مراحل بعدی آسیب و شکستگی پوست و بروز زخم شود. این نقاط عبارتند از:

شایع ترین محل زخم بستر

زخم های فشاری روی باسن

استخوان لگن، باسن و دنبالچه، از جمله نقاط شایع برای بروز زخم بستر هستند که هم برای افرادی که روی تخت و در بستر هستند و هم افرادی که روی ویلچیر می نشینند اتفاق می افتد. زخم های باسن در افراد فلج که روی ویلچیر هستند رایج است، چرا که فرد معمولا به دلیل معلولیت از کمر به پایین حس خود را نیز از دست داده و متوجه درد اولیه نمی شود. بنابراین، زخم ها بدتر شده و زخم بستر از مرحله ی اول یا دوم، به درجات سوم یا حتی چهارم می رسد.

 

آسیب به بافت در نشیمنگاه در نقاط مختلفی می تواند باشد که متخصصان آن را دسته بندی می کنند :

  • ساکروم (استخوان خاجی)
  • تروکانتر (لگن)
  • کوکیکس (دنبالچه)
  • گلوئتال (باسن)
  • شکاف بین سرینی
  • پری آنال یا پرینال
  • ایسکیال (بیشتر از فشار در حالت نشسته اتفاق می افتد)

زخم فشاری در باسن

زخم های فشاری پاشنه پا

پس از زخم بستر در باسن، پاشنه ی پا از شایع ترین محل زخم بستر است. زخم بستر پاشنه پا برای افرادی که در بستر هستند بیشتر از افراد نشسته روی ویلچیر اتفاق می افتد. خوابیدن بیمار در حالت طاق باز (خوابیدن به پشت) فشار بر روی پاشنه را سبب شده و می تواند موجب زخم بستر در این ناحیه شود. افراد دیابتی که دچار نوروپاتی هستند معمولا بیشتر دچار این حالت می شوند، چرا که در پاهای خود حس نداشته و نمی توانند فشار وارد آمده یا زخم سطحی را حس کنند.

به دلیل کم بودن عضله در بافت زیر جلدی پاشنه پا، این قسمت بسیار آسیب پذیر است و در صورت عدم توجه می تواند خیلی زود از مراحل اول و دوم، به زخم بستر درجه سوم و یا چهارم بدل شود.

جلوگیری از زخم بستر

زخم بستر در سر

این مورد، یعنی زخم فشاری در سر، از جمله محل هایی است که معمولا خیلی دیر شناسایی می شود و در بسیاری از اوقات زخم در مرحله ی سوم یا حتی چهارم دیده می شود. دلیل آن هم موهای سر فرد است که زخم را پنهان می کند. زخم فشاری در سر، معمولا برای بیمارانی اتفاق می افتد که در کما هستند و به طور کلی توانایی حرکتی خود را از دست داده اند. هم چنین افرادی که فلج کامل دارند نیز بیشتر از سایرین در معرض خطر زخم بستر در ناحیه ی سر هستند.

 

شایع ترین محل زخم بستر : زخم های فشاری در پشت بدن

از آنجایی که بیشتر بیماران و افرادی که در بستر هستند به پشت خوابانده می شوند، زخم های فشاری در نواحی پشت بیمار نیز شایع است. خوابیدن به پشت می تواند سبب ایجاد فشار بر قسمت های مختلف ستون فقرات، کمر و پشت کتف ها شود. این حالت برای بیماران در بستر بیشتر از افراد روی ویلچر رخ می دهد که دلیل آن اعمال جاذبه به بدن در حالت خوابیده است.

 

زخم فشاری در پشت و کناره ی زانو ها و ران ها

از نقاط فشاری پا ها، کناره ی زانو ها و پشت آن ها و هم چنین بغل های ران (هیپ) است که بر اثر خوابیدن بیمار در وضعیت بغل اتفاق می افتد. هم چنین اگر فرد بر روی ویلچیر با طراحی نامناسب با وضعیت بدنی خود بنشیند نیز زخم می تواند در پشت زانو ها ایجاد شود.

زخم بستر در زانو

زخم فشاری در دست و آرنج

قرار گرفتن آرنج های فرد بر روی بستر وی یا دسته های ویلچیر، می تواند سبب بروز آسیب و شکستگی پوست در این قسمت ها شود.

این حالت بیشتر برای افرادی رخ می دهد که لاغر اندام بوده و دست ها و آرنج های استخوانی دارند.

 

زخم بستر در پنجه ها و پاها

ایجاد فشار بر روی پاها در قسمت سینه پا و پنجه، برای افرادی که روی ویلچیر نشسته اند و پاها دائما روی سطح قرار دارند اتفاق می افتد.

با توجه به اینکه افراد معلول که از صندلی چرخ دار استفاده می کنند فاقد حس در پاها هستند، معمولا متوجه درد و ایجاد فشار در پا نمی شوند و زخم فشاری اتفاق می افتد.

 

پیشگیری و درمان زخم فشاری

پیشگیری

مهم ترین اقدام برای پیشگیری از زخم بستر در نقاط مختلف بدن، این است که فرد حداکثر هر 15 دقیقه حالت خود را عوض کند. جابجایی اندک حتی به اندازه ی چند سانتی متر هم می تواند بسیار مفید باشد. اگر فرد خود توانایی حرکت ندارد، پرستار یا مراقب وی باید این تغییر حالت را برای بیمار فراهم کند. بسیار مهم است تا افرادی که روی ویلچیر می نشینند یا در بستر هستند، از تشک ها، بالش و کوسن ها با طراحی مخصوص طبی استفاده کنند تا فشار کنترل شود.

استفاده از تشک های مواج، ماساژ درمانی و فیزیوتراپی نیز در جلوگیری از بروز زخم بستر مفید است.

حفظ بهداشت فرد در جلوگیری از زخم بستر، یا پیشگیری از عفونی شدن زخم ها بسیار اهمیت دارد. داشتن تغدیه سالم هم در جلوگیری از بروز زخم های فشاری مفید است.

 

درمان

در پروسه ی درمان زخم بستر نیز جابجایی بیمار حرف اول را می زند. بعد از آن بسته به مرحله ی زخم با توجه به نظر پزشک درمان های معمول انجام می شود. در مراحل اول و دوم درمان ساده بوده و معمولا با جابجایی بیمار یا استفاده از پماد های مخصوص رفع می شود. اما برای درجات سوم و چهارم زخم بستر، درمان های تخصصی مورد نیاز است. در این مراحل امکان عفونت نیز زیاد است و باید از آنتی بیوتیک ها استفاده شود. برای بهبود زخم، جلوگیری از آسیب بیشتر به زخم و هم چنین برداشتن فشار، باید از پانسمان های نوین که مناسب زخم بستر هستند استفاده شود.

در برخی مواقع که زخم شدت زیادی دارد (زخم بستر مرحله چهار) ممکن است به جراحی پیوند پوست برای درمان موثر و رشد مجدد بافت نیاز باشد.

دیدگاهتان را بنویسید

مطالب مرتبط

روش های خانگی برای درمان زخم مقعد و شقاق

روش های خانگی برای درمان زخم مقعد و شقاق

درد، خونریزی و خارش هنگام اجابت مزاج از علائم زخم مقعد و شقاق است. زخم ها و شکاف های سطحی
Default Avatar
پارساطب
۰۸ دی ۱۳۹۹
چرا زخم پای دیابتی باید درمان شود؟

چرا زخم پای دیابتی باید درمان شود؟

زخم پای دیابتی چیست؟ یک بیماری سیستمیک است که در ادبیات پزشکی به عنوان دیابت تعریف می
Default Avatar
پارساطب
۱۰ آبان ۱۳۹۹
پیشگیری از زخم بستر

پیشگیری از زخم بستر

زخم بستر چیست؟ آسیب پوستی و / یا بافت پوستی زیر پوستی است که معمولاً در برآمدگی استخوان
Default Avatar
پارساطب
۱۹ تیر ۱۳۹۹
Select the fields to be shown. Others will be hidden. Drag and drop to rearrange the order.
  • Image
  • SKU
  • Rating
  • Price
  • Stock
  • Availability
  • Add to cart
  • Description
  • Content
  • Weight
  • Dimensions
  • Additional information
Click outside to hide the comparison bar
مقایسه