گانگرن چیست؟

گانگرن

بررسی اجمالی

گانگرن به مرگ بافت بدن به دلیل عدم جریان خون یا عفونت جدی باکتریایی اشاره دارد. گانگرن معمولاً بر روی اندامهایی از جمله انگشتان پا ، انگشتان دست و سایر اندام های شما تأثیر می گذارد ، اما می تواند در عضلات و اندام های داخلی شما نیز رخ دهد.

در صورت داشتن شرایط اساسی که می تواند به رگ های خونی شما آسیب وارد شود و بر جریان خون ، مانند دیابت یا شریان های سخت شده (آترواسکلروز) آسیب وارد شود ، احتمال ابتلا به گانگرن بیشتر است.

درمان گانگرن شامل جراحی برای از بین بردن بافت مرده ، آنتی بیوتیک ها و درمان اکسیژن هایپربرایک است. در صورت تشخیص زودهنگام گانگرن و درمان سریع ، بهبودی بهتر و موثرتر خواهد بود.

 

گانگرن

علائم

علائمی برای تشخیص گانگرن وجود دارد که شامل:

  • تغییر رنگ پوست – مثل رنگ آبی ، بنفش ، سیاه ، برنز یا قرمز ، بسته به نوع گانگرن
  • تورم یا تشکیل تاول های پر از مایعات روی پوست
  • وجود یک خط روشن بین پوست سالم و آسیب دیده
  • درد ناگهانی شدید و به دنبال آن احساس بی حسی
  • ترشح ناخوشایند از ناحیه زخم شده
  • پوست نازک و براق یا پوست بدون مو
  • پوستی که در اثر لمس احساس سوزش می کند.

اگر نوعی گانگرن دارید که روی بافتهای زیر سطح پوست شما مانند اندام داخلی تأثیر می گذارد ، ممکن است متوجه شوید که:

  • بافت آسیب دیده متورم و بسیار دردناک است.
  • شما تب با درجه کم دارید و به طور کلی احساس ناخوشایندی می کنید.

اگر یک عفونت باکتریایی که در بافت گانگرن ایجاد شده است در سراسر بدن شما گسترش یابد ، شرایطی به نام شوک سپتیک ایجاد می کند. علائم و نشانه های شوک سپتیک شامل موارد زیر است:

  • فشار خون پایین
  • احتمالاً تب ، گرچه دما ممکن است پایین تر از حد معمول 96.8 درجه فارنهایت (36 درجه سانتیگراد) باشد.
  • تپش قلب
  • ضعف
  • تنگی نفس
  • گیجی

گانگرن

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟

گانگرن یک بیماری جدی است و نیاز به درمان فوری دارد. اگر درد مداوم و غیر قابل توضیح در هر ناحیه از بدن به همراه یک یا چند علامت و علائم زیر را دارید ، سریعاً با پزشک تماس بگیرید:

  • تب مداوم
  • تغییرات پوستی – از جمله تغییر رنگ ، گرما ، تورم ، تاول یا ضایعات
  • ترشح ناخوشایند از ناحیه زخم
  • درد ناگهانی در محل جراحی یا تروما
  • پوستی که کمرنگ ، سخت ، سرد و بی حس است.

علل

ممکن است به علت یک یا برخی از دلایل زیر گانگرن بروز کند:

  • عدم وجود خونخون شما برای جلوگیری از عفونت ها اکسیژن و مواد مغذی را برای تغذیه سلول های بدن و اجزای سیستم ایمنی مانند آنتی بادی ها فراهم می کند. بدون تامین خون مناسب ، سلول ها نمی توانند زنده بمانند و بافت شما پوسیده می شود.
  • عفونت.اگر باکتری ها به مدت طولانی کنترل نشوند ، می تواند عفونت جدی ایجاد شود و باعث از بین رفتن بافت شما شود و این باعث گانگرن می شود.
  • ضربهضربه هایی که آسیب زا هستند ، مانند ضربه های ناشی از شلیک گلوله یا صدمه در تصادفات رانندگی ، می توانند باعث حمله باکتری ها به بافت های عمیق در بدن شوند. هنگامی که چنین بافتهایی آلوده می شوند ، ممکن است گانگرن ایجاد شود.

 

انواع گانگرن

  • گانگرن خشکعلائم گانگرن خشک ، پوست خشک و ساییده شده است و با رنگ قهوه ای تا آبی مایل به سیاه مشخص می شود. گانگرن خشک ممکن است به آرامی توسعه یابد. این بیماری بیشتر در افرادی که بیماری عروق خونی دارند ، مانند آترواسکلروز یا افرادی که به دیابت مبتلا هستند رخ می دهد.
  • گانگرن مرطوبدر صورت وجود عفونت باکتریایی در بافت آسیب دیده ، گانگرن مرطوب ایجاد می شود. تورم ، تاول و ظاهر مرطوب از ویژگی های رایج گانگرن مرطوب است.

ممکن است بعد از سوختگی شدید ، سرمازدگی یا آسیب دیدگی گانگرن مرطوب ایجاد شود. این مشکل اغلب در مبتلایان به دیابت اتفاق می افتذ. گانگرن مرطوب باید سریعاً درمان شود زیرا به سرعت گسترش می یابد و می تواند کشنده باشد.

  • گانگرن گاز.گانگرن گاز به طور معمول بر روی بافت عضلات عمیق تأثیر می گذارد. اگر گانگرن گازی دارید ، ممکن است سطح پوست شما در ابتدا طبیعی به نظر برسد.

با پیشرفت شرایط ، ممکن است پوست شما کمرنگ شود و سپس به رنگ قرمز خاکستری یا بنفش تکامل یابد. ممکن است ظاهر حبابی روی پوست شما نمایان شود و پوست آسیب دیده هنگام فشار دادن روی آن به دلیل گاز موجود در بافت ، ممکن است صدای ترک خوردگی ایجاد کند.

گانگرن گازی بیشتر در اثر عفونت با باکتری کلستریدیوم پرفینوژنز ایجاد می شود ، که در اثر جراحت یا زخم جراحی ایجاد می شود. عفونت باکتریایی باعث تولید سموم گاز می شود و بنابراين نام آن گانگرن “گاز” است و باعث مرگ بافت می شود. مانند گانگرن مرطوب ، گانگرن گازی می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

  • گانگرن داخلیگانگرن که بر روی یک یا چند عضو بدن شما مانند روده ، کیسه صفرا یا آپاندیس شما تأثیر می گذارد ، گانگرن داخلی نام دارد. این نوع از گانگرن هنگامی رخ می دهد که جریان خون به یک اندام داخلی مسدود شود.

گانگرن داخلی ممکن است باعث تب و درد شدید شود. در صورت عدم درمان ، گانگرن داخلی می تواند کشنده باشد.

  • گانگرنگانگرن Fournier اندام تناسلی را درگیر می کند. مردان بیشتر متأثر از این بیماری هستند ، اما زنان نیز می توانند از این نوع گانگرن ایجاد کنند. گانگرن Fournier معمولاً به دلیل عفونت در ناحیه تناسلی یا مجاری ادراری ایجاد می شود و باعث درد دستگاه تناسلی ، حساسیت ، قرمزی و تورم می شود.
  • گانگرن مترقی پیشرفته باکتریایی(گانگرن ملنی)این نوع نادر گانگرن معمولاً بعد از عمل رخ می دهد و ضایعات پوستی دردناک یک یا دو هفته بعد از عمل ایجاد می شود.

گانگرن

عوامل خطر

چندین عامل خطر ابتلا به گانگرن را افزایش می دهد. این شامل:

  • دیابتاگر مبتلا به دیابت هستید ، بدن شما به اندازه کافی هورمون انسولین (که به سلولهای شما کمک می کند قند خون را کنترل کنند) تولید نمی کند یا در برابر اثرات انسولین مقاوم می شود. سطح قند خون بالاخره می تواند به رگ های خونی آسیب برساند و جریان خون را به بخشی از بدن شما کاهش یا قطع کند.
  • بیماری عروق خونیشریان های سخت و باریک (آترواسکلروز) و لخته شدن خون نیز می توانند جریان خون را به ناحیه ای از بدن شما مسدود کنند.
  • جراحات شدید یا جراحیهر فرایندی که باعث ایجاد صدمه به پوست و بافت زیر زمینی از جمله آسیب یا سرمازدگی می شود ، احتمال ابتلا به گانگرن را افزایش می دهد ، به خصوص اگر شما یک بیماری زمینه ای دارید که بر جریان خون به ناحیه آسیب دیده تأثیر می گذارد.
  • سیگار کشیدنافرادی که سیگار می کشند خطر بیشتری به ابتلا به گانگرن دارند.
  • چاقی.چاقی اغلب همراه با دیابت و بیماریهای عروقی است ، اما فشار وزن اضافی به تنهایی می تواند شریان ها را فشرده کند و منجر به کاهش جریان خون و افزایش خطر عفونت و بهبود ضعف زخم شود.
  • سرکوب سیستم ایمنی.اگر به ویروس نقص سیستم ایمنی بدن (HIV) مبتلا هستید و یا تحت شیمی درمانی یا پرتودرمانی قرار دارید ، توانایی بدن در مقابله با عفونت مختل می شود.
  • داروهای تزریقیدر موارد نادر ، برخی از داروهای خاص و داروهای غیرقانونی که تزریق می شوند ممکن است باعث عفونت باکتری و ایجاد کننده گانگرن شوند.

عوارض

گانگرن می تواند منجر به جای زخم شود. بعضی اوقات ، میزان مرگ و میر بافت به حدی گسترده است که ممکن است یک قسمت از بدن مانند پایتان نیاز به خارج شدن (قطع عضو) داشته باشد.

گانگرنی که به باکتری آلوده است می تواند به سرعت در اندام های دیگر گسترش یابد و در صورت عدم درمان ممکن است کشنده باشد.

گانگرن

جلوگیری

در اینجا چند پیشنهاد برای کمک به شما در کاهش خطر ابتلا به گانگرن ارائه شده است:

  • مراقب دیابت خود باشیداگر مبتلا به دیابت هستید ، حتما روزانه دست و پا را برای بریدگی ، زخم و علائم عفونت مانند قرمزی ، تورم یا زهکشی بررسی کنید. از پزشک خود بخواهید دست و پا را حداقل سالی یک بار معاینه کند و سعی کنید قند خون خود را کنترل کنید.
  • از دست دادن وزن. وزن اضافی نه تنها شما را در معرض ابتلا به دیابت قرار می دهد بلکه فشار خون را به شریان های شما وارد می کند ، جریان خون را محدود می کند و شما را در معرض خطر عفونت قرار می دهد.
  • از دخانیات استفاده نکنیداستفاده مزمن از محصولات دخانیاتی می تواند به رگ های خونی شما آسیب برساند.
  • به جلوگیری از عفونت کمک کنیدهرگونه زخم باز را با صابون و آب ملایم بشویید و سعی کنید تا زمان بهبودی آنها را تمیز و خشک نگه دارید.
  • مراقب دمای بدن باشید.پوست سرمازده می تواند منجر به گانگرن شود زیرا سرمازدگی باعث کاهش گردش خون در یک منطقه آسیب دیده می شود. اگر متوجه شدید که پس از قرار گرفتن طولانی در معرض دمای سرما ، هر ناحیه از پوست شما کمرنگ ، سخت ، سرد و بی حسی شده است ، با پزشک خود تماس بگیرید.

Source: www.mayoclinic.org

پارساطب
ارسال دیدگاه