بهبود زخم چگونه اتفاق می افتد؟

پوست بزرگ ترین اندام بدن ما با مساحت تقریبی 2 مترمربع است. ضمن محافظت از بدن ما در برابر محیط خارجی ، سبب هموستاز بین محیط و بدن می شود. آسیب پوستی می تواند در اثر عوامل خارجی مانند میکروارگانیسم ها ، سرما گرم ، آفتاب ، جسم تیز  ، یک ماده شیمیایی ایجاد شود … یا ممکن است به علت های داخلی مانند بیماری های بدن و پوستی ایجاد شود. با آسیب رساندن به پوست و از بین رفتن یکپارچگی پوست ، بسیاری از مکانیزم هایی که  کار می کنند  وارد عمل می شوند و در نتیجه علائم خوب شدن زخم نمایان می شود. بهبود زخم چگونه اتفاق می افتد؟ ترمیم زخم شامل مکانیسم های سلولی و بیوشیمیایی است که یکپارچگی و عملکرد بافت را بازیابی می کند.

مرحله التهاب:

این اولین مرحله از روند ترمیم زخم است. آسیب بافتی باعث ترشح بسیاری از واسطه های شیمیایی و سیتوکین ها می شود که انتقال اطلاعات را بین سلول ها فراهم می کنند. این مواد با فعال شدن و مهار در بافت اسکار و اطراف آن ، وقایع پیچیده بسیاری را آغاز می کنند.

کنترل خونریزی – هموستاز در بافت فراهم می شود.

به دنبال آسیب ، رگ های آسیب دیده در ناحیه زخم بلافاصله باریک می شوند. وقتی دیواره رگ آسیب دیده باشد ، ترومبوسیت ها (مسئول خونریزی از سلول های خونی و ترمیم بافت) با تماس با کلاژن در دیواره عروق باز شده فعال می شوند. بنابراین ،  هم به دیواره رگ و هم به یکدیگر می چسبند. محصولات بافتی از پلاکت به بافت آسیب دیده ترشح می شود. با فعال شدن ترومبوکسان A2 ، در این مرحله از ترمیم زخم ترومبوسیت ها در ابتدا خونریزی را با تشکیل یک پلاگین اولیه موقت کاهش می دهند. بعداً ، با تشکیل فیبرین در این پلاگین ، یک لخته دائمی ایجاد می شود. در مرحله بعد ، انقباض عروق با سروتونین آزاد شده از پلاکت ها و سایر عوامل انقباض عروق ایجاد می شود و خونریزی کاهش می یابد.

باریک شدن این رگ ها ، که در ابتدا ایجاد می شود ، با فعال شدن پروستاگلاندین و سیستم مکمل ، جای خود را به عروق مشترک گشاد می دهد. رگ های گشاد باعث افزایش عبور سلول های خونی به ناحیه آسیب دیده بافتی شده و ترشحات التهابی را بین سلول ها جمع می کنند. ترشح مواد محرک زخم مانند PDGF (فاکتور رشد پلاکت مانند) ، TGF-beta (فاکتور رشد تغیردهنده – بتا) ، فیبرونکتین و سروتونین توسط گرانول های آلفا انجام می شود. در ترمیم زخم ها برای تنظیم هموستاز ، لخته فیبرین به عنوان اسکلتی برای نوتروفیل ها و مونوسیت ها عمل می کند.

سلول های خونی به نام نوتروفیل اولین عبور بافت را ایجاد می کنند. اینها سلول های پاک کننده بافت هستند. مواد تخریب سلولی ، اجسام خارجی و باکتری ها توسط این سلول ها از ناحیه آسیب دیده بافتی از ناحیه زخم خارج می شوند. بعداً سلول های خونی موسوم به مونوسیت ها بر ناحیه زخم تسلط پیدا می کنند. وقتی اینها به داخل بافت عبور می کنند ماکروفاژ نامیده می شوند. این موارد مانند نوتروفیل ها محل آسیب دیده بافت را تمیز می کنند. سلول هایی که 72 ساعت پس از آسیب تسلط دارند ماکروفاژها هستند.

بهبود زخم:

بهبود زخم محدود به ناحیه آسیب دیده نیست ، بلکه مجموعه ای از حوادث سلولی ، فیزیولوژیکی و بیوشیمیایی است که شامل همه سیستم ها می شود. در واقع ، تمام بافت های بدن ما با همان اصول اساسی بهبود می یابند.

ترمیم زخم اساساً در 3 مرحله انجام می شود.

1. مرحله التهاب (5-1 روز طول می کشد)
2. فاز تکثیر سلولی (روزهای 5 تا 14)
3. مرحله بلوغ بافت (بعد از روز 14)

روند ترمیم زخم

پس از تشکیل زخم ، روند ترمیم به سرعت بر روی پوست آغاز می شود. هیچ زمان مشخصی برای بهبود زخم های پوستی در نظر گرفته نشده است. این دوره به عوامل مختلفی از جمله وضعیت سلامتی عمومی و گردش خون در فرد ، علت ایجاد زخم ، محل و نوع زخم ، وجود عفونت در زخم   بستگی دارد. به عبارت دیگر ، هر زخم با توجه به ویژگی های خاص خود بهبود می یابد. با این حال ، زخم هایی که بیش از 3 ماه طول بکشد ، به عنوان زخم های مزمن تعریف می شوند.

مجموعه ای از رویدادها که پس از آسیب بافتی ایجاد می شود ، هدفشان بازگرداندن یکپارچگی بافت است. این توالی به عنوان ترمیم زخم تعریف می شود.

با این حال ، در برخی موارد ، به جز بافت استخوان و کبد ، یکپارچگی بافت به طور کامل فراهم نمی شود . ترمیم بافت با تشکیل اسکار –  زخم و فیبروز به پایان می رسد. بافت ترمیمی که هنگام ترمیم زخم ایجاد می شود ، بافت اسکار نام دارد.

زخم شما در چه مراحلی به سر می برد؟

اگر در مراحل مختلف ترمیم زخم خود نگرانی دارید یا احساس می‌کنید که روند ترمیم به درستی پیش نمی‌رود، بهتر است هر چه سریع‌تر به پزشک متخصص مراجعه کنید تا از ایجاد مشکلات جدی‌تر جلوگیری شود. مراقبت به موقع و دقیق از زخم می‌تواند به تسریع روند بهبودی کمک کند.

امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید بوده باشد و به شما در مدیریت زخم و بهبود آن کمک کند.

اگر به دنبال مراقبت‌های بیشتر و مشاوره تخصصی در زمینه ترمیم زخم هستید، می‌توانید به پارساطب مراجعه کنید. این مجموعه ارائه‌دهنده انواع محصولات تخصصی برای درمان زخم‌ها از جمله پمادهای آنتی‌بیوتیک، پوشش‌های زخم و درمان‌های مختلف برای زخم‌های دیابتی و سایر مشکلات پوستی است.